Informationen und Formulare zur COVID-Impfung

Liebe PatientInnen,

bitte bringen Sie zum vereinbarten Impftermin den Vordruck unter 1a (Aufklärungsmerkblatt) ausgefüllt mit. Falls Sie in der ersten Impfserie die Impfstoffe von AstraZeneca oder Johnson & Johnson erhalten haben, drucken Sie bitte zusätzlich den ausgefüllten Einwilligungsbogen unter 1b aus

 

Bitte haben Sie Verständnis, das wir aufgrund eng getakteter Termine am Tag der Impfung keine weitere Beratung durchführen können. Auch können am Impftermin keine weiteren medizinischen Probleme erörtert oder Rezepte/Überweisungen erbeten werden, da das die Praxisabläufe erheblich stören würde.

1.Vordrucke zur COVID-Schutzimpfung mit mRNA-Impfstoff:

 

1a Aufklärungsmerkblatt zur Schutzimpfung gegen COVID mit mRNA-Impfstoff
(In jedem Fall mitbringen)

 

1b Anamnese- und Einwilligungsbogen zur Schutzimpfung gegen COVID mit mRNA-Impfstoff
(Nur mitbringen, falls 1. Impfserie mit AstraZeneca oder Johnson & Johnson)

Hausärztliche
Gemeinschaftpraxis
Dr. Krüger &
Dr. Löhrer-Dierich

Goethestraße 35
50858 Köln

Fon 02234 688 756 0
Fax 02234 688 757 0
Rezepte 02234 688 758 0

Öffungszeiten

Mo - Fr
8:00-13:00 Uhr

Di | Do
15:00-18:00 Uhr

und nach Vereinbarung

Unsere Praxis ist an folgenden Tagen geschlossen:
25.02.2022 Urlaub

23. - 27.05.2022 Urlaub

10. - 14.10.2022 Urlaub

In dieser Zeit werden wir vertreten durch:

Praxis Dr. Diehl & Dr. Erdmann
Goethestraße 36a
50858 Köln-Weiden
Tel. 02234 77181

Akademische Lehrpraxis
der Universität Köln
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